if you like your doctor, you can keep your doctor

[stas]

К новому году, калифорнийский Anthem Blue Cross разослал клиентам сообщения, что планы PPO теперь переходят в EPO. Отличие EPO от PPO в том, что доктора вне сети провайдера больше страховкой не оплачиваются - вообще никак.

Comments

[juan-gandhi.livejournal.com]

Нехило. PPO же на то и PPO, что сам выбираешь (почти). Или это только обамакера. Так а чо, с нового года Обама скоро валит, некому будет ругаться.

Неплохо, да.

[freedom_of_sea.livejournal.com]

прикрепить к поликлинике!

[1master.livejournal.com]

К single payer готовятся, небось. Приписан к поликлинике? Вот туда и ходи.

[stas]

Да, в Клинтоновском кампейне уже, оказывается, давно обсуждают, как переделывать Обамакер так, чтобы если чо, можно было на республиканцев сваливать, типа они опять портят нашу медицину.

Страшная штука эти архивы...

[stas]

А я чо, у меня и так HMO.... Мне пока, слава Всевышнему, пофиг, а пока станет не пофиг, все врачи может уже на Минздрав работать будут, так или иначе.

[1master.livejournal.com]

Ну это не персонализированное обращение было, скорее фигура речи/цитата.

Но гораздо смешнее может выйти, если в ближайшие лет несколько минздрав не дожмут.

[sorhed.livejournal.com]

Ну, если ты не желаешь платить своему доктору кэшем или через премиум-страховку, значит, не больно-то ты его и любишь? Усё логично. :)

[larisaka.livejournal.com]

Одно наблюдение мы сделали года два назад, или три, точно не скажу,
поход в скорую то есть в emergency room стал намного дороже таким образом: раньше платили за визит 100 или 150 долларов, остальное платила страховка 100%. Теперь Emergency room визит идет как визит к любому другому врачу, deductible applied, типа они платят 80%, ты 20%, пока не выберешь весь deductible, то есть могут быть тысячи долларов. Просто посидеть в emergency в нашем местном стоит $900, это за комнату, без врача, врач отдельно, до всяких процедур и анализов. Из этих 900 20% твои, и так далее. Такой фокус проделали несколько релевантных страховых компаний одновременно. Пока не понадобится, не заметишь.

[spamsink]

А тем, с кого вообще нечего взять, потому что они живут hand to mouth, никакой разницы. Они как использовали ER в качестве бесплатной поликлиники, так и будут продолжать использовать.

[genka8.livejournal.com]

У меня HMO, стоимость снизилась несколько лет назад, и с тех пор не меняется. Правда моя доля расходов растет, к сожалению записей у меня нет, только память. Когда я с ними начинал, поход к врачу и лекарства стоили по $5, теперь $25 и $15. Правда было это почти 20 лет назад. По большому счету я от Обамакера не пострадал, худшее- в 2 раза урезали medical spending account- видать к коммунизму готовятся.

[larisaka.livejournal.com]

Сеть urgent care зато разрослась мгновенно, там берут как офисный визит к специалисту, подороже но терпимо, но если понадобился именно emergency room, или ночью- you are screwed.

[yankel.livejournal.com]

Зачем ты повторяешь путинскую пропаганду,неватник?! (с)

[karpion.livejournal.com]

Что такое "сеть провайдера"? Я понимаю это только в смысле Интернета, но тогда получается маразм.

[stas]

У страховых компаний есть набор врачей, с которыми у них заключён договор. Эти врачи называются "in network". Остальные врачи - out-of-network. Обращение к последним страховая компания может оплачивать, а может и нет, в зависимости от плана. В случае EPO или HMO - не оплачивает, а в случае PPO - оплачивает (частично).

[merig00.livejournal.com]

Везет. Стоимость страховки в 2016 нашей компании увеличилась на 10% по сравнению с 2015 годом. Менеджмент решил заплатить разницу что б не поднимать цены работникам. Что будет в этом году - никто не знает.