June 2025

S M T W T F S
123 4567
8910111213 14
15 1617181920 21
22 2324 2526 2728
2930     

Style Credit

Expand Cut Tags

No cut tags
Thursday, December 26th, 2013 03:59 pm
Я тут некоторое время назад писал:

По этим критериям выходит, что для семьи из 3 человек с доходом чуть выше 400% FPL, ни одной доступной страховки на калифорнийской бирже нет.

Так вот, это не только в Калифорнии:

More than half of the counties in 34 states using the federal health insurance exchange lack even a bronze plan that's affordable — by the government's own definition — for 40-year-old couples who make just a little too much for financial assistance, a USA TODAY analysis shows.

More than a third don't offer an affordable plan in the four tiers of coverage known as bronze, silver, gold or platinum for people buying individual plans who are 50 or older and ineligible for subsidies.


T.e. единственный способ, которым обамские страховки affordable - это субсидии. Ну или - хорошо быть богатым и здоровым. 

Что, опять же, подтверждает моё подозрение, что весь этот идиотизм - by design, чтобы оправдать переход к single payer. Т.е. через некоторое время обнаруживается, что дофига денег уходит на субсидии, которые платятся страховым компаниям, которые АдЪ и Исчадие и появляется свежая идея - почему бы не платить напрямую? Скажем, расширив доступ к медикейду для "небедных", и слегка повысив налоги с зарплаты (обамакер уже повышает налоги, но только для богатых, на средний класс не хватит, придётся их слегка подоить - зато им наконец-то дадут доступную страховку!). 
Потом принимается ещё пара регуляций, в результате которых частные страховки оказываются вне ценового диапазона 90% граждан - и привет.
Friday, December 27th, 2013 12:24 am (UTC)
Мы говорим о семьях, которым работодатель не оплачивает часть страховки?
Friday, December 27th, 2013 01:02 am (UTC)
А, ну да, в этом случае грусть-печаль.
Friday, December 27th, 2013 01:12 am (UTC)
Я не думаю, что частники захотят уж так сильно задрать цены.
Там тоже не дураки сидят, и понимают, что в таком случае рынок потеряют.
Скорее всего будут госпитали душить, что бы лишние нули с прайс листа убирали. :)
Friday, December 27th, 2013 01:37 am (UTC)
Таких людей очень много.
Friday, December 27th, 2013 12:36 am (UTC)
"Скажем, расширив доступ к медикейду для "небедных"--в этом и была идея изначально.

"и слегка повысив налоги с зарплаты"--это лучше, чем бесконечное удорожание страховок.

А миддлменов надо убирать, да.
Friday, December 27th, 2013 02:25 am (UTC)
Почему "только"? Для бедных--да, пусть будет госмедицина. Для небедных--пусть врачи сами берут оплату, конкурируя друг с другом.

Кроме катастрофических случаев. Тут страховка нужна. В общем, пусть будет, как с автомобилями, только с бесплатной опцией для бедных.
Edited 2013-12-27 02:58 am (UTC)
Friday, December 27th, 2013 03:28 am (UTC)
С границей между бедными и небедными может получиться интересно.
Friday, December 27th, 2013 03:52 am (UTC)
Можно просто сохранить Медикер с Медикейдом, а не вводить бесплатную медицину для бедных. Но из рутинной медицины страховые компании надо убирать. Пломба в зубе или насморк, это рутина, которая не требует страхования.Пусть все платят из кармана и платят одинаково. Мой State Farm остается в стороне, когда я меняю масло или добавляю фреон в кондиционер машины; он участвует, только если я в кого-то врубился (или кто-то в меня). Вот так и с медициной должно быть.
Friday, December 27th, 2013 04:42 am (UTC)
"Можно просто сохранить Медикер с Медикейдом, а не вводить бесплатную медицину для бедных"

Медикейд и есть бесплатная медицина для бедных. Зачем что-то ещё для бедных, когда и так уже у них есть Медикейд. Медикер не бесплатная медицина, за Медикер вычитают налог из зарплаты. Медикер не платит 100% за процедуры. У Медикера есть и deductible и copay, а также часто и плата за страховку.

"из рутинной медицины страховые компании надо убирать"

Это и так уже происходит. Страх компании сокращают списки "рутинных процедур и лекарств оплачиваемых по умолчанию. И тон задают как раз Медикейд, Медикер, а также их HMO планы.

"Пломба в зубе"

Ну почему -- Медикейд зубоврачебную помощь оплачивает и есть зубоврачебные сервисы принимающие Медикейд к уплате. Пломбу как раз оплачивают. А вот посложнее и подороже увы. А как с каким стоматологом хорошим познакомишься, так Медикейд не принимает. И все разговоры эти про Медикейды и Медикеры и про Обамакэры, новости всякие, им как-то до одного места. Им это далеко, как до Луны. В лучшем случае они пошлют запрос в частную страховку и если та что-то там заплатит, всё ж пациенту меньше налички платить, не много, а всё ж приятно.

Вот также будет после реформы. Будут места, где будут принимать эти покрытия, но там будет примерно как в продмагах СССР в конце застойного периода, во-первых, как зайдёшь, так же и выйдёшь -- на полках и прилавках аккуратно пусто, а во-вторых, там внутри тебе моментально укажут, что тебя здесь не стояло, а кроме того очередь просили больше не занимать и вообще уже начался перерыв на обед, а сразу после будет раннее закрытие на переучёт. Ну и придётся страждущим идти в частный сектор и платить свои кровные, причём не за супер-дупер, а за самую простую рутину.
Saturday, December 28th, 2013 01:47 pm (UTC)
"Это и так уже происходит. Страх компании сокращают списки "рутинных процедур и лекарств оплачиваемых по умолчанию. И тон задают как раз Медикейд, Медикер, а также их HMO планы."

Мне больше нравится вариант с high deductible. Сын работает в компании, которая не стала покупать традиционную страховку вроде Сигны, а купила план HD. При этом премии платят сотрудники, а фирма выплачивает им deductible.
Friday, December 27th, 2013 04:44 am (UTC)
>>Пломба в зубе или насморк, это рутина, которая не требует страхования.Пусть все платят из кармана и платят одинаково.

Оно хорошо бы, но входной порог для дантистов и автомехаников, боюсь, несколько разнится.
Saturday, December 28th, 2013 01:44 pm (UTC)
Дык, и премии тоже разнятся.
Saturday, December 28th, 2013 04:04 pm (UTC)
Я про время и деньги. Стать автомехаником не только дешевле, но и значительно быстрее.
Saturday, December 28th, 2013 04:40 pm (UTC)
А, ну так я вообще про страховые компании, а не про докторов.
Saturday, December 28th, 2013 05:01 pm (UTC)
Вы меня запутали. Если насморк с пломбами не требуют страхования, то причём тут страховые компании?
Saturday, December 28th, 2013 06:26 pm (UTC)
Это я говорю, что не требуют. А по факту страховки их покрывают.
Friday, December 27th, 2013 01:45 am (UTC)
Из разговоров с любителями халявы я вынес впечатление, что их довольно много и на данный момент они испытывают бурный восторг от превкушения халявного банкета. С чувством глубокого удовлетворения отзываются о повышении налогов для людей с высокими доходами и бизнесов. Полагают, что вся финансовая тяжесть ляжет на них. Очень рады вменению в обязанности страх компаний продажу покрытия людям с уже имеющимся дорогим в лечении заболеванием. Предвкушая все эти прелести эти люди не скупятся в выражениях обожания к Обаме и демократам, клянут республиканцев, почему-то всё время не забывают лягнуть походя Буша -- столько времени прошло уже, а Буш всё не даёт им покоя. Я во всём этом вижу всё более обостряющуюся классовую борьбу.
Friday, December 27th, 2013 03:54 am (UTC)
User [livejournal.com profile] sab123 referenced to your post from обаму - на мыло (http://sab123.livejournal.com/312800.html) saying: [...] И переходить из обычных фонтов в ETF. Originally posted by at finding out what's in it - 6 [...]
Friday, December 27th, 2013 03:05 pm (UTC)
Че-то не понял. Конечный смысл какой - выморить население Америки?